Este trabajo se realizó en el marco del proyecto: Aporte al fortalecimiento de la coordinación entre agentes locales en la promoción de salud. Convenio OPS-CIUDAD

Este texto está organizado en tres partes. La primera presenta una somera revisión al tema de la promoción de la salud y luego hace algunas precisiones sobre el modo de entender la salud y su promoción en las ciudades y pueblos del Ecuador. La segunda parte pasa revista a las determinaciones y las mediciones que están presentes en la problemática de la salud en ciudades y pueblos; distribución de la riqueza, los límites de la política social del estado, las condiciones ambientales y sanitarias de las ciudades y pueblos del Ecuador, la reforma del Estado, la reforma del sector salud y los límites y oportunidades de lo local. En la tercera parte se proponen lineamientos para la promoción de la salud en las ciudades y pueblos.